近期，国家医保局会同财政部印发《关于做好2019年城乡居民基本医疗保障工作的通知》，关于医保这将有一个重要的变动，个人（家庭）账户的，应于2020年底前取消，向门诊统筹平稳过渡。

瞬间大家就有了一个很大的疑问？医保为什么要取消？医保取消去医院看病怎么办？对于企业来说员工的健康体检怎么办？

医保为什么要取消？

据介绍，城乡居民医保个人(家庭)账户，主要用于支付参保人在门诊发生的医疗费用，在制度建立初期对培育个人参保意识、促进个人参保缴费、迅速扩大参保覆盖面等发挥了积极作用。但这一方式还存在一定局限性，而且随着居民医保筹资标准提高和保障能力增强，实践中其弊端逐步显现。

一是额度很小，保障不足，实际上难以起到门诊保障的作用。

二是共济能力差，仅限于个人或家庭使用，还削弱基金整体保障能力。

三是易诱发滥用。居民医保门诊保障向门诊统筹过渡和转换，相较于原有的个人（家庭）账户，可以在全体参保人中实现互助共济，提高居民医保基金的共济能力，符合社会保险风险共担的基本原则，有利于为参保人提供更加公平的医保待遇，为解决上述弊端提供了实现途径。

由此可以看出，由于医保参保意识，缴费以及覆盖等问题！导致医保并不能起到其真正的作用，现医保的取消只是为了让对于医疗的财政支出做得惠及到每一个有需要的居民身上。

医保取消去医院看病怎么办？

国家医保局表示，城乡居民医保个人（家庭）账户取消并不会降低居民的医保待遇，各地推进门诊统筹后，可将门诊小病医疗费用纳入统筹基金支付范围，常见病、多发病的门诊医疗费用均可报销，比例在50%左右。

中国社会保障学会秘书长中国人民大学教授鲁全介绍，你个人账户的钱本来是你自己交的，这时候如果用个人账户支付的话，就意味着完全是由你个人在承担医疗的费用，现在我们把个人账户取消之后，就意味着无论你是大病还是小病，这些费用都从统筹基金里面出，就意味着其实大家用共同的钱帮助那些产生了大额医疗费用的人，才是医疗保险的基本逻辑。同时，为减轻参保群众的门诊大病负担，对于一些主要在门诊治疗且费用较高的慢性病、特殊疾病，如恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、糖尿病患者胰岛素治疗等的门诊医疗费用，也纳入统筹基金支付范围，并参照住院制定相应的管理和支付办法。

中国劳动社保研究院医保室主任王宗凡表示，年度费用比较高的一些门诊的慢性病，它纳入到大病统筹的基金就跟住院放在一起来报销，那么报销的水平也比刚才的门诊的报销水平更高。就是说它并不会降低待遇，甚至可能待遇是一个提升。

在取消医保之后更多会做到专款专治，这样能保证居民就医情况的改善，而且由于针对性强，对于很多费用比较高的慢性疾病，就医待遇或许会达到一个更高的水平。

对于企业来说员工的健康体检怎么办？

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